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スギ花粉症の根本治療「舌下免疫療法」とは

毎年春になると、くしゃみ・鼻水・鼻づまり・目のかゆみなどに悩まされる方は多いのではないでしょうか。

その原因として多いのがスギ花粉症です。

花粉症の治療というと、飲み薬や点鼻薬などで症状を抑える治療が一般的ですが、

近年では体質そのものを改善する治療として舌下免疫療法（ぜっかめんえきりょうほう）が行われるようになっています。

今回は、スギ花粉症の治療のひとつである舌下免疫療法（シダキュア）について解説します。

スギ花粉はいつ飛ぶ？

(ウェザーニュース花粉カレンダーより)

スギ花粉の飛散時期は地域によって多少異なりますが、

日本では一般的に2月頃から飛び始め、3月〜4月にピークとなることが多いとされています。

関東では

というパターンが多くみられます。

この時期になると

• くしゃみ
• 透明な鼻水
• 鼻づまり
• 目のかゆみ

などの症状が出る方が増えます。

これらは、スギ花粉に対するアレルギー反応によって起こる症状です。

花粉症治療の基本

スギ花粉症の治療として一般的に行われているのは、症状を抑える治療です。

主な治療は

• • 抗ヒスタミン薬（飲み薬）
  • 点鼻ステロイド薬
  • 点眼薬

などになります。

これらの治療は花粉シーズン中の症状を軽くすることができますが、

花粉症の体質そのものを治す治療ではありません。

そのため

という方も多いと思います。

花粉症の体質を改善する「舌下免疫療法」

舌下免疫療法とは、アレルギーの原因物質（アレルゲン）を少量ずつ体に取り入れて、体を慣らしていく治療です。

スギ花粉症の場合は、スギ花粉の成分を含む薬を舌の下に置いて吸収させます。

これにより

• 花粉症症状の軽減
• 薬の使用量の減少
• 長期的な症状改善

が期待されます。

治療期間は3〜5年程度の継続が推奨されています。

スギ花粉の舌下免疫療法「シダキュア」

スギ花粉症の舌下免疫療法で使用する薬がシダキュアです。

という方法です。

初回は医療機関で服用し、副作用が出ないか確認するため30分ほど院内で経過観察を行います。

問題がなければ、その後は自宅で毎日服用を続けていきます。

シダキュアは6月から開始できます

スギ花粉の舌下免疫療法は、花粉が飛んでいる時期には開始できません。

スギ花粉が飛散している時期(1〜5月頃)は、体が花粉に反応している状態のためです。

そのため、治療を開始できるのは 6月頃〜11月頃とされています。

今年の花粉症がつらかった方は、花粉シーズンが終わった今の時期から準備を始めることが大切です。

シダキュアは何歳から治療できる？

スギ花粉の舌下免疫療法（シダキュア）は、5歳以上から治療を行うことができます。

そのため

などにも選択されることがあります。

ただし、舌下免疫療法は

• 毎日薬を服用する
• 数年間継続する

治療になるため、医師と相談しながら適応を判断していきます。

治療前にはアレルギー検査が必要です

舌下免疫療法を始める前には、本当にスギ花粉が原因のアレルギーなのかを確認する必要があります。

そのため、まず行うのが血液によるアレルギー検査です。

アレルギー検査で何がわかる？

アレルギー検査では、血液中のIgE抗体という物質を調べます。

IgE抗体は、アレルギー反応に関係する抗体で、体が特定のアレルゲンに反応しているかどうかを知る手がかりになります。

検査では主に次の2つを調べます。

総IgE（IgE-RIST）

血液中にあるIgE抗体の総量を調べる検査です。

IgEは

• 喘息
• アレルギー性鼻炎
• アトピー性皮膚炎

などのアレルギー疾患で高くなることがあります。

ただし、この検査だけでは何に対するアレルギーなのかまでは分かりません。
そのため、実際には特異的IgE検査などを組み合わせて、原因となるアレルゲンを詳しく調べていきます。

特異的IgE検査

特定のアレルゲンに対する抗体を調べる検査です。

例えば

• スギ花粉
• ヒノキ花粉
• ダニ
• ハウスダスト
• 動物（犬・猫）
• 食物

など、それぞれのアレルゲンに反応しているかを確認することができます。

原因となるアレルゲンを特定することで、症状の原因を明確にすることができます。

当院でもアレルギー検査を行っています

当院では、血液検査によるアレルギー検査を行っています。

一度の採血で、

など、複数のアレルゲンを調べることができます。

そのため

といった場合にも、原因を確認することが可能です。

花粉症が疑われる症状がある方や、舌下免疫療法を検討されている方は、お気軽にご相談ください。

指先から調べるアレルギー検査（イムノキャップラピッド）

引用：https://www.thermofisher.com/diagnostic-education/patient/jp/ja/importance-visiting-doctor/point-of-care.html

当院では、通常の採血検査に加えて、 指先から少量の血液で調べるアレルギー検査（イムノキャップラピッド） も行っています。

この検査では、指先から少量の血液を採取するだけで

などの主要なアレルゲンを調べることができます。

特徴として

といったメリットがあります。

「まずは花粉症かどうか知りたい」という場合にも、 比較的負担の少ない検査です。

👉その他当院で扱っているアレルギー検査など詳しくはこちらから

まとめ

スギ花粉症の治療には...

• ① 症状を抑える治療
• ② 体質を改善する治療
•  

• の2つがあります。

  舌下免疫療法は、花粉症の体質そのものに働きかける治療で、

  • スギ花粉症の根本治療を目指す治療
  • シダキュアという薬を使用
  • 6月頃〜11月頃に治療開始
  • 治療前にアレルギー検査が必要

  といった特徴があります。

  当院では

  • 通常のアレルギー採血検査
  • 指先から行うアレルギー検査（イムノキャップラピッド

  の両方を行っています。

  花粉症が疑われる症状がある方や、舌下免疫療法を検討されている方は、 お気軽にご相談ください。

  参考文献

  厚生労働省. 2024年版 花粉症対策. https://www.mhlw.go.jp/content/001203112.pdf

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